혈압약과 절대 같이 먹으면 안 되는 약 7가지
혈압약, 다른 약이랑 같이 먹어도 되는 줄 알았어요
부모님이 고혈압으로 혈압약을 오래 드시고 계세요. 어느 날 무릎이 아프다고 하셔서 약국에서 소염진통제를 사드렸는데, 나중에 약사 선생님한테 "혈압약 드시는 분은 이부프로펜 계열은 피하셔야 해요"라는 말을 들었어요.
그전까지는 혈압약이랑 다른 약을 함께 먹는 게 그렇게 위험한 줄 몰랐거든요. 감기약도 혈압을 올릴 수 있다는 것도 그때 처음 알았어요.
혈압약을 드시는 분들, 또는 주변에 고혈압 환자가 있다면 이 내용은 꼭 알아두셨으면 해서 정리해봤어요.
혈압약과 약물 상호작용이 위험한 이유
혈압약은 대부분 매일 복용하는 약이에요. 다른 약과 상호작용하면 세 가지 방향으로 문제가 생길 수 있어요.
혈압이 지나치게 떨어지는 경우 — 어지럼, 실신, 낙상까지 이어질 수 있어요.
혈압이 충분히 조절되지 않는 경우 — 혈압약을 먹고 있어도 다른 약 때문에 효과가 줄어들어요.
신장·전해질에 손상이 오는 경우 — 특정 약물 조합이 신장에 부담을 주고 칼륨 수치를 이상하게 만들 수 있어요.
그래서 혈압약을 드시는 분은 다른 약을 추가할 때 반드시 처방 의사나 약사에게 먼저 확인하는 게 맞아요.
혈압약과 함께 먹으면 위험한 약·성분
아래는 혈압약과 함께 복용할 때 특히 주의해야 하는 약과 성분이에요.
NSAIDs 소염제(이부프로펜, 나프록센 등) — 신장에서 혈압 조절 메커니즘을 방해해서 혈압을 높이고 혈압약 효과를 낮춰요. 고혈압 환자는 통증 완화에 이부프로펜 대신 아세트아미노펜을 선택하는 게 좋아요.
코감기약(슈도에페드린 성분) — 혈관을 수축시켜 혈압을 올려요. '슈다페드' 성분이 포함된 감기약을 특히 주의해야 해요. 감기약을 살 때 성분표를 꼭 확인하세요.
칼륨 보충제·칼륨 고함량 식품 — ACE억제제·ARB 계열 혈압약과 함께 먹으면 혈중 칼륨이 위험하게 높아질 수 있어요. 고칼륨혈증은 심장에 부담을 줄 수 있어요.
리튬(조울증 치료제) — ACE억제제와 함께 복용하면 리튬 혈중 농도가 올라가 독성이 나타날 수 있어요.
발기부전 치료제(실데나필 등) — 혈압을 낮추는 작용이 겹쳐서 심각한 저혈압이 생길 수 있어요.
와파린(혈액 희석제) — 일부 혈압약과 함께 먹으면 와파린 농도가 변해 출혈 위험이 높아져요.
알코올 — 혈압약 복용 중 음주는 저혈압, 두통, 어지러움을 유발할 수 있어요.
혈압약 계열별로 주의해야 할 조합이 달라요
혈압약은 종류가 여러 가지인데, 계열마다 주의해야 할 약 조합이 달라요.
ACE 억제제(예: 에날라프릴, 래닌프렌) — 칼륨 보존 약물, 칼륨 보충제, NSAIDs를 함께 먹으면 고칼륨혈증, 신장 기능 악화 위험이 높아져요.
ARB(예: 로사르탄, 발사르탄) — ACE 억제제와 마찬가지로 칼륨 관련 약물과 NSAIDs 조합에 주의해요.
이뇨제(예: 푸로세미드, 히드로클로로티아지드) — 리튬과 함께 먹으면 리튬 독성 위험이 높아지고, NSAIDs와 함께 먹으면 저나트륨증·저칼륨혈증 위험이 있어요.
베타차단제(예: 메토프롤롤, 비스프롤롤) — 비충혈제거제(감기약), 칼슘채널차단제 일부와 함께 먹으면 서맥, 저혈압 위험이 있어요.
칼슘채널차단제(예: 암로디핀, 딜티아젠) — 특정 항생제나 항진균제, 자몽주스와 조합 시 혈압약 농도가 올라가 저혈압, 부작용 위험이 생겨요.
본인이 어떤 계열의 혈압약을 드시는지 먼저 확인하고, 새 약을 추가할 때 의사나 약사에게 꼭 알려주세요.
혈압약 복용 중 주의해야 할 식품
약만큼 음식도 중요해요. 혈압약과 상호작용하는 식품이 있어요.
자몽·자몽 주스 — 칼슘채널차단제(암로디핀 등) 계열 혈압약의 농도를 높여서 부작용 위험이 올라가요. 자몽은 혈압약 외에도 여러 약과 상호작용하는 걸로 알려져 있어요.
고염식 — 혈압약 효과를 낮춰요. 나트륨 섭취를 하루 2,000mg 이하로 줄이는 게 혈압 조절에 도움이 돼요.
바나나·감자 등 고칼륨 식품 — ACE억제제·ARB 계열 혈압약과 함께 먹으면 혈중 칼륨이 과잉될 수 있어요.
알코올 — 혈압약과 함께 마시면 저혈압, 어지러움이 심해질 수 있어요.
안전하게 복용하려면 이렇게 하세요
혈압약을 드시는 분이라면 아래 습관을 꼭 지켜주세요.
새로운 약을 시작할 때마다 의사나 약사에게 혈압약 복용 중이라고 알려주세요. 일반의약품이나 영양제도 마찬가지예요.
약 설명서의 '상호작용' 항목을 확인하는 습관을 들이세요.
이상 증상(어지럼, 부종, 두통, 심하게 땀이 남)이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하세요.
정기적인 혈압·신장·전해질 검사로 안전하게 관리하는 게 중요해요.
약궁합(yakgunghap.hayoonstar.com)에서 복용 중인 혈압약과 다른 약의 성분을 입력하면 상호작용 여부를 바로 확인할 수 있어요.
복용 중인 약이 여러 개라면 약궁합(yakgunghap.hayoonstar.com)에서 병용금기를 한 번 확인해보세요.